Ректороманоскопия

Ректороманоскопия – эндоскопическое обследование прямой и дистального отдела сигмовидной кишки с использованием ректороманоскопа, который вводится в задний проход. Ректороманоскопия является обязательной при каждом проктологическом исследовании. Ректороманоскопия дает возможность визуальной оценки внутренней поверхности прямой и дистального отдела сигмовидной кишки.

Все чаще ректороманоскопию применяют с целью профилактики и ранней диагностики злокачественных образований прямой кишки. Людям старше 40 лет врачи рекомендуют проводить ректороманоскопию раз в год. Ректороманоскопия безопасна и малоболезненна, не требует анестезии, особенно, если умело использовать ректороманоскоп.

Ректороманоскопия проводится только после тщательного очищения толстой кишки накануне процедуры. Днем до этого лучше придерживаться малошлаковой диеты, вечером разрешается только чай. Процедура проводится натощак. Чтобы подготовить кишку к исследованию, накануне вечером делают одну клизму, а за 3-4 часа до ректороманоскопии еще две с перерывом в 45 минут.

Противопоказаний к исследованию прямой кишки с использованием ректороманоскопа почти нет. Но есть такие заболевания, при которых ректороманоскопия проводится с осторожностью в щадящих положениях для больного или с применением обезболивания (профузное кровотечение из прямой кишки, врожденное или приобретенное сужение просвета, воспалительные заболевания или трещины). Также ректороманоскопию следует проводить только после пальцевого исследования кишки.

Ректороманоскопия с использованием жестких тубусов проводится в коленно-локтевой позиции больного, что очень удобно, так как передняя стенка брюшины слегка провисает, облегчая введение тубуса из прямой в сигмовидную кишку. Собранный ректороманоскоп с проверенной осветительной системой, смазав тубус вазелином или гелем, вводят в задний проход больного на глубину 4-5 см. Затем убирают обтуратор, выполняя дальнейшее обследование зрительно.

При Ректороманоскопии необходимо обратить внимание на оттенок, блеск, эластичность, а также влажность и рельеф слизистой, на сосудистый рисунок, проверить наличие патологий, оценить тонус и двигательную функцию исследуемых отделов.